Bakteryjne zakażenie pochwy

Bakteryjne zakażenie pochwy następuje na skutek zachwiania naturalnej flory bakteryjnej. Nieleczone infekcje mogą powodować trwałe urazy okołoporodowe i komplikacje, w tym:

• przedwczesny poród
• sepsę
• zapalenie opon mózgowych
• encefalopatię niedokrwienno – niedotlenieniową
• porażenie mózgowe

W czasie ciąży, organizm kobiety jest bardziej podatny na zakażenia. Bakteryjne zakażenie pochwy jest jedną z najczęstszych komplikacji występujących w ciąży. Bakteryjne zapalenie pochwy może przebiegać bezobjawowo, dlatego ważne jest, aby każda ciężarna była pod stałą opieką lekarza. Regularne kontrole lekarskie oraz badania laboratoryjne pozwalają na wczesne wykrycie bakteryjnego zakażenia pochwy i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Niestety, bakteryjne zapalenie pochwy często powraca mimo antybiotykoterapii. W najgorszym przypadku bakteryjne zakażenie pochwy może doprowadzić do infekcji nerek, sepsy, przedwczesnego porodu lub poronienia.

Bakteryjne zakażenie pochwy – przyczyny

Zachowanie naturalnej flory bakteryjnej pochwy jest istotnym elementem w profilaktyce infekcji. Najważniejszą grupą mikroorganizmów zasiedlających kobiecą pochwę są pałeczki kwasu mlekowego Lactobacillus, zwane też pałeczkami Doderleina. Są one niezwykle istotne, ponieważ dbają o ochronę nabłonka pochwy przed kolonizacją patogenów, czyli chorobotwórczych bakterii.

Bakteryjne zakażenie pochwy – czynniki ryzyka

• irygacja
• nowy partner lub kilku nowych partnerów
• przebyte zakażenia pochwy w przeszłości

Najczęstszymi objawami bakteryjnego zakażenia pochwy są:

• pieczenie podczas oddawania moczu
• częste oddawanie moczu
• białoszara/żółta oraz cuchnąca wydzielina z dróg rodnych
• dokuczliwy ból
• uczucie suchości pochwy
• swędzenie okolic intymnych

Dodatkowo, oprócz klasycznych symptomów, kobiety doświadczają bólu nerek, gorączki lub nudności i wymiotów. Niekiedy mocz może zawierać krew lub ropę.

Bakteryjne zakażenie pochwy – diagnozowanie

Bakteryjne zakażenie pochwy jest diagnozowane na podstawie:

• wywiadu z pacjentką
• badania ginekologicznego
• badania laboratoryjnego wydzieliny z pochwy
• badania laboratoryjnego moczu

Bakteryjne zakażenie pochwy – leczenie

Antybiotyki takie jak metronidazol czy klindamicyna mogą być stosowane przez  kobiety w ciąży. Jednakże mimo wdrożenia antybiotykoterapii istnieje wysokie ryzyko nawrotu. Niektóre badania wykazują odporność bakterii na metronidazol.  W przypadkach nawrotu, leczenie klindamicyną częściej przynosi oczekiwane rezultaty.

Bakteryjne zakażenie pochwy – komplikacje i efekty uboczne nieprawidłowego leczenia

Niewłaściwe leczenie bakteryjnego zakażenia pochwy może spowodować groźne efekty uboczne i komplikacje, takie jak:

• wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu
• niska waga dziecka
• przedwczesne pęknięcie błon płodowych
• przedwczesny poród
• sepsa
• zapalenie opon mózgowych
• porażenie mózgowe
• stan przedrzucawkowy i inne stany z występującym wysokim ciśnieniem krwi
• stan zapalny owodni
• anemia
• śmierć dziecka

Bakteryjne zakażenie pochwy – zaniedbania medyczne 

Nieleczone zakażenie pochwy może być tragiczne w skutkach. Kiedy bakteryjne zakażenie pochwy zostanie wykryte u ciężarnej, lekarz powinien natychmiast przeprowadzić niezbędne badania oraz wdrożyć leczenie, które będzie bezpieczne zarówno dla matki, jak też dziecka. Jeżeli lekarz zbagatelizuje zgłaszane przez Ciebie objawy i zaniecha standardowej diagnostyki w czasie ciąży to dopuszcza się błędu medycznego. W przypadku zaistnienia błędu medycznego masz pełne prawo do uzyskania rekompensaty za doznaną krzywdę.